Jos Hb 60 ja voinnissa ei erityistä muutosta aiempaan ole, on anemia kehittynyt pitkän ajan kuluessa. Yksi syy sille on ns. pernisiöösi anemia, eli B-12 vitamiinin puute, joka korjaantuu B12-vitamiinipistoksilla, veritankkausta ei tarvita. Diagnoosi saadaan verikokeista ja luuydinnäytteestä. Ennen diagnoosia korvaushoitoa ei pidä aloittaa, sillä luuytimen muutokset korjaantuvat aika pian korvaushoidon alettua. Myöhemmin sitten tehdään mahan tähystys sen selvittämiseksi, miksi B12-vitamiininpuutos on päässyt kehittymään.
Toinen mahdollinen syy on pitkään kestänyt tihkuvuoto esim mahahaavasta. Syöpäkasvainkin on mahdollinen.
Jos Hb on ollut pitkään alhaalla, nopeasta veritankkauksesta voi olla haittaa. Jos veret tiputtaa liian nopeasti, voi seuraksena olla keuhkopöhö (=nestettä keuhkoissa), joka tekee sitten paljon huonomman osan ja vaatii sairaalahoitoa. Sen takia siihen ei aloittajan tapauksessa todennäköisesti ei lähdetty.
Olen itsekin töissä tavannut potilaan, jonka Hb oli 62, eikä hänellä juurikaan oireita ollut, rasituksen sieto oli heikentynyt mutta muuten koki vointinsa täysin normaaliksi. Ihmisen kroppa tottuu käsittämättömällä tavalla hitaasti kehittyneeseen anemiaan
I