Kertokaa ajatuksianne =) Mielipiteitä, kokemuksia, vinkkejä...
Itse olen teho-osastolla töissä, joten näen tietysti kaikesta vain sen raadollisimman puolen. Ja vastaan nyt sillä kokemuksella, mikä minulla on kiireellisistä tilanteista.
Ensinnäkin ymmärrän sen, miksi äiti haluaa synnyttää kotona. Synnytyssalissa patistellaan nopeasti suihkuun ja kärrätään ympäriinsä, kun taas kotona voit olla vaikka vuorokauden siinä samassa sängyssä, eikä kiirettä mihinkään tai pois kenenkään tieltä. Ja näkisin siis, että se kotisynnytys palvelee nimenomaan sitä äitiä, ei syntyvää vauvaa.
Olen kuitenkin sitä mieltä, että kotisynnytyksessä on liikaa riskejä hyötyihin nähden. Tässäpä muutama seikka, mitä voi miettiä:
a) Mistä tietää, miten ammattitaitoinen palkkaamansa kätilö on? Ihmisiä on hyvin erilaisia ja toiset toimii kiireellisissä tilanteissa paremmin kuin toiset. Myös meillä teho-osastolla on töissä erilaisia ihmisiä: Toiset osaavat hoitaa kiireelliset tilanteet rauhallisesti ja toimia määrätietoisesti, kun taas toiset ehkä keskittyvät hieman epäolennaiseen. Mutta onneksi sairaalassa on hätätilanteissa paikalla useita ihmisiä, jotka paikkaavat niitä toisen taitoja. Ja se, että on hoitanut tuhansia synnytyksiä, ei välttämättä kerro ihmisen stressinsietokyvystä paljoakaan.
b) Miten hyvin kotisynnytyksessä huomataan mahdolliset vaaralliset tilanteet? Kuinka tarkkaan vauvan vointia seurataan ja ymmärretäänkö sinne sairaalaan lähteä ajoissa? Entä jos painoarvio on ollut väärä? Kuinka hyvin äiti osaa rentoutua kotona, onko mielen pohjukoilla kuitenkin pelko siitä, meneekö kaikki hyvin?
c) American Journal of Obstetrics and Gynecology -lehdessä julkaistu kansainvälinen selvitys vertasi useiden eri maiden kotisynnytyksien lapsikuolleisuutta sairaalasynnytyksien vastaavaan lukuun. Tutkimuksen mukaan kotisynnytyksessä lapsikuolleisuus on keskimäärin 0,2 prosenttia kun sairaalasynnytyksissä se on 0,09.
d) Entä jos synnytys jatkuu hyvin pitkään? Sama kätilö ei voi kuitenkaan olla skarppina mukana hyvin pitkään ja varsinkaan toimimaan siinä hätätilanteessa keskellä yötä esim. vuorokauden valvomisen jälkeen.
e) Vaikka komplikaatiot kotisynnytyksissä olisi pienemmät, niin eikö se ennemminkin kerro siitä, että kotisynnyttäjiksi valikoituvat ne, joilla on hyvin pieni riski saada komplikaatioita? Jos on tiedossa joku riski, niin synnytys tapahtuu aina sairaalassa. Jos kotisynnytyksissä syntyisi samanlaisia lapsia kuin sairaaloissa, niin veikkaisin, että kuolleisuusluvut olisivat huomattavasti isommat. Eli luvut eivät niinkään kerro kotisynnytyksen turvallisuudesta, vaan siitä, että monet riskit osataan nykyään ennustaa hyvin.
f) Verenhukka on hyvin vaarallista synnytyksissä. Istukka tai revennyt kohtu voi vuotaa verta aivan älytöntä vauhtia ja kotona synnyttäneellä voi tulla liian kiire sairaalaan. Sairaalaan tullessa potilaalta yleensä otetaan esim. X-koe, jonka avulla verta ristataan potilaalle.. Kotona synnyttäneelle varmasti joudutaan antamaan ns. hätäveriä, jotka voivat aiheuttaa verensiirtoreaktion, koska ristattua verta ei ole saatavilla. Puhumattakaan sitten esim. lapsivesiemboliasta, jonka voisin kotona tapahtuessa kuvitella aiheuttavan melkein 100% äidin kuoleman.
Ja kysymys kuuluu, että miksi siellä sairaalassa on pakko totella sitä kätilöä? Eikö sielläkin voi kääntyä juuri siihen asentoon kun itse haluaa, tuskin kukaan järjissään olevaa ihmistä sitoo sänkyyn kiinni. Tuossa tilanteessa ottaisin mukaan asiantuntevan Doulan, jonka kanssa olisin käynyt hyvin tarkasti läpi toiveeni ja joka osaisi vaatia kätilöä noudattamaan toivomuksiani..